鞘膜积液的形成病因有哪些？
来源:河南省医药院附属医院发布时间:2013-03-04 09:48
鞘膜积液的形成病因有哪些？
对于这个问题，我们首先需要来认识鞘膜积液。河南省医药院附属医院（十佳泌尿外科）的医师介绍说，睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因，称为原发性鞘膜积液。导致鞘膜积液的原因，睾丸由腹膜后下降至阴囊时腹膜随之下降，成为睾丸鞘膜。可引发睾丸炎、结核、梅毒等一些疾病，睾丸鞘膜积液对男性生育和健康有一定的影响！那么鞘膜积液的形成病因有哪些呢？我们听听以下医师对于鞘膜积液的形成病因的介绍：
——+》【导致鞘膜积液的原因】
医师介绍说，鞘膜积液的形成原因是睾丸由腹膜后下降至阴囊时腹膜随之下降，成为睾丸鞘膜。包绕睾丸副睾的鞘膜为鞘膜脏层其外尚有一层为鞘膜壁层。两层之间仅有很少量液体。随睾丸下降的鞘突则在出生后闭合成为条索状物。若鞘突未闭合，腹腔内液体（腹水）可沿其未闭合的管腔流至睾丸周围或停留于精索某一段上形成鞘膜积液称为先天性或交通性鞘膜积液。睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体，则为睾丸鞘膜积液。
(一)导致鞘膜积液发病原因 先天性鞘膜积液的病因是胎儿出生前，鞘状突管在不同部位闭合不全所致。腹腔液经闭合异常的鞘状突管在某一水平积聚，形成各种类型的鞘膜积液。
(二)导致鞘膜积液发病机制 有关研究指出，积液由鞘膜壁层分泌，且由腔壁所吸收，当分泌量大于回吸收量时，则产生鞘膜积液。先天性鞘膜积液囊壁菲薄、光滑而柔软，与周围组织层次清晰易分离，呈卵圆形半透明状。据有关研究，发现小儿鞘膜积液几乎都有未闭的鞘状突管与腹腔相通。鞘状突管直径一般为2mm左右，较粗者可达5mm。病程较长者其鞘膜囊壁明显增厚，但囊壁厚薄均匀，可有多个小结节假瘤样改变，甚至出现钙化，与邻近组织粘连。如鞘状突管可容肠管进入时，则形成腹股沟斜疝。积液一般为黄色、清亮、无味的渗出液。液体中含有电解质、纤维蛋白原、胆固醇、单核细胞和淋巴细胞。比重为1.010～1.025，白蛋白含量在3～6g/dl。鞘膜积液量少则10ml以下，多可达300ml以上。如积液量较多、病程长，可压迫睾丸及精索，影响睾丸血液循环，并伴有间质水肿及曲细精管的变化，较终可导致睾丸萎缩。
【鞘膜积液形成的四大类型】
鞘膜积液的四大类型之一、睾丸、精索鞘膜积液(婴儿型)
鞘突仅在内环处闭合，精索部未闭合，积液与睾丸鞘膜腔相通。
鞘膜积液的四大类型之二、睾丸鞘膜积液
睾丸固有鞘膜内有积液形成，此为较为常见的一种。
鞘膜积液的四大类型之三、交通性鞘膜积液
由于鞘突末闭合、睾丸鞘膜腔的积液可经一小管道与腹腔相通，又称先天性鞘膜积液。如鞘突与腹腔间的通道较大，肠管和网膜亦可进入鞘膜腔，即为先天性腹股沟疝。
鞘膜积液的四大类型之四、精索鞘膜积液
鞘膜的两端闭合，而中间的部分未闭合且有积液，囊内积液与腹腔和睾丸鞘膜腔都不相通，又称精索囊肿，发生在女孩的囊肿称之为Nuck囊肿或圆韧带囊肿。
【鞘膜积液的分类】
根据鞘状突管闭合异常的部位，将鞘膜积液分为如下3类。
★ 鞘膜积液分为 1.睾丸鞘膜积液 正常情况下，睾丸鞘膜囊内仅有少量浆液。如液体聚积增多，则形成睾丸鞘膜积液。
★ 鞘膜积液分为 2.交通性鞘膜积液 鞘状突未闭塞，开放，腹腔液体随体位流动。与腹股沟斜疝不同之处在于鞘膜囊与腹腔间通路狭小，肠襻不能进入。女孩鞘状突管闭合不全出现囊肿时，称为圆韧带囊肿，即Nuck囊肿。
★ 鞘膜积液分为 3.精索鞘膜积液 鞘状突两端闭塞，中间段即精索部局限积液，一般不与腹腔相通，但常并发其头侧端的鞘状突未闭塞。
【温馨提示】以上所述内容都是医师通过多年的临床经验，总结多种医疗机构的成果对于鞘膜积液的形成病因的介绍，如果患者有此疾病情况，需先从心理上去调整自己。克服心理阴影，保持一种良好的治疗心态，并及时和医师做好咨询沟通，了解患病情况，根据自身状况及时选择正规的医院就诊治疗。如您需要帮助，请【在线咨询】
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